Naam *
Geboortedatum *
Adres *
Postcode
Woonplaats *
Telefoon
Mobiel
Email
Bank/Gironummer
Tenaamstelling rekeningnummer
Ik machtig Yogaschool Zeewolde om het lesgeld 1 maal per kwartaal automatisch af te schrijven van bovenvermeld bank/gironummer. Tevens verklaar ik mij akkoord met de algemene voorwaarden (bij het eerste bezoek aan de yogaschool zal uw handtekening gevraagd worden)
Geslacht man vrouw
ervaring met yoga: (s.v.p. hieronder vermelden welke en hoe lang)
vermeld hier blessures en/of medische klachten:
Les keuze:
Opmerking:
*noodzakelijk voor inschrijven